Abstrakt

Seit dem Ausbruch der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) im Dezember 2019 ist diese Krankheit aufgrund fehlender Präventions- und Behandlungsmöglichkeiten zu einem weltweiten Problem geworden. 

• Sie wird durch das Schwere Akute Respiratorische Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) verursacht, das mit einer hohen Morbidität und Mortalität bei älteren Menschen in Verbindung gebracht wird [ 1 , 2 ]. 
• Mit der raschen Entwicklung von COVID-19-Impfstoffen konnten die tödlichen Komplikationen durch COVID-19 gelindert werden. Es sind jedoch verschiedene andere Probleme aufgetreten, darunter impfbedingte Nebenwirkungen [ 3 – 6 ].

Ähnlich wie andere Viren, wie das humane Papillomavirus und das Epstein-Barr-Virus, weist SARS-CoV-2 ein onkogenes Potenzial auf, das hypothetisch basierend auf seinen Wirkmechanismen, einschließlich des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems, der viralen Mutagenität und der Entzündungskaskade, vorgeschlagen wurde [ 7 ].

Angesichts der gemeinsamen Strukturen, wie z. B. des Spike-Proteins in COVID-19-Impfstoffen, haben wir außerdem die Hypothese aufgestellt, dass COVID-19-Impfstoffe möglicherweise mit Krebsrisiken verbunden sein könnten; die Daten aus der Praxis sind jedoch unzureichend [ 8 ].

In dieser bevölkerungsbasierten retrospektiven Studie haben wir die kumulativen Inzidenzen und Risiken von Krebserkrankungen ein  Jahr nach der COVID-19-Impfung geschätzt.

In die südkoreanische Kohorte von 8.407.849 Personen zwischen 2021 und 2023 haben wir nach dem 1:4-Propensity-Score-Matching (PSM) schließlich 595.007 und 2.380.028 Personen aufgenommen.

Von der geimpften Bevölkerung wurden nach dem 1:2-PSM 355.896 Personen in die Gruppen ohne Auffrischungsimpfung und 711.792 Personen in die Gruppen mit Auffrischungsimpfung aufgenommen.

Die gemessenen Ergebnisse waren die kumulativen Inzidenzen und die entsprechenden Krebsrisiken ein Jahr nach der COVID-19-Impfung, die auch nach Impfstofftyp, Geschlecht und Alter stratifiziert wurden (Zusatzdatei 1 ).

Unsere Daten zeigten Zusammenhänge zwischen der COVID-19-Impfung und einem erhöhten Risiko für sechs Krebsarten, nämlich: 

• Schilddrüsenkrebs (Hazard Ratio [HR] 1,35; 95 %-Konfidenzintervall [CI] 1,21–1,51),
• Magenkrebs (HR 1,34; 95 %-CI 1,13–1,58),
• Dickdarmkrebs (HR 1,28; 95 %-CI 1,12–1,47),
• Lungenkrebs (HR 1,533; 95 %-CI 1,25–1,87),
• Brustkrebs (HR 1,20; 95 %-CI 1,07–1,34) und
• Prostatakrebs (HR 1,69; 95 %-CI 1,35–2,11) (Abb.  1 und zusätzliche Datei 2 ).

Was den Impfstofftyp betrifft, waren cDNA-Impfstoffe mit einem erhöhten Risiko für Schilddrüsen-, Magen-, Dickdarm-, Lungen- und Prostatakrebs verbunden;

•  mRNA-Impfstoffe waren mit einem erhöhten Risiko für Schilddrüsen-, Dickdarm-, Lungen- und Brustkrebs verbunden;
• und heterologe Impfungen waren mit einem erhöhten Risiko für Schilddrüsen- und Brustkrebs verbunden.
• Unterdessen waren geimpfte Männer anfälliger für Magen- und Lungenkrebs, während geimpfte Frauen anfälliger für Schilddrüsen- und Dickdarmkrebs waren.
• Was die Altersschichtung betrifft, war die relativ jüngere Bevölkerung (Personen unter 65 Jahren) anfälliger für Schilddrüsen- und Brustkrebs; im Vergleich dazu war die ältere Bevölkerung (75 Jahre und älter) anfälliger für Prostatakrebs (Zusatzdatei 3 ).
• Auffrischungsdosen hatten einen erheblichen Einfluss auf das Risiko von drei Krebsarten in der geimpften Bevölkerung: Magen- und Bauchspeicheldrüsenkrebs (Tabelle  1 ).

Unsere Ergebnisse haben verschiedene Krebsrisiken hervorgehoben, die mit unterschiedlichen COVID-19-Impfstofftypen